療養費等の給付

療養（現物給付）

病気やけがのときに、国民健康保険を取り扱っている医療機関に被保険者証を提示すれば、医療費の3割又は2割を一部負担金として自己負担することにより、治療を目的とした一連の医療サービスを受けることができます。残りの7割又は8割は保険者である阪南市が負担します。

（注記）「現役並み所得者」＝課税所得が145万円以上の70歳以上の被保険者（国保被保険者に限る。以下同じ）及びその人と同じ世帯に属する70歳以上の被保険者のことをいいます。ただし、70歳以上の被保険者の収入の合計が、一定額未満の場合は保険年金課に届け出ることにより2割負担となります。

一定額未満の場合とは

事故や急病でやむを得ず被保険者証を持たずに治療を受けたとき等の場合、医療機関の窓口では医療費の全額をいったん自己負担することとなりますが、後日、保険年金課へ申請し、審査で決定すれば自己負担を除いた額が払い戻されます。

療養費の給付は口座振込となりますので、口座の登録内容がわかるものの他、事例に応じた必要なものを用意して保険年金課へ申請してください。

なお、申請書は下記よりダウンロードしていただくか、保険年金課に備え付けているものをご使用ください。

こんなとき	申請に必要なもの
事故や急病でやむを得ず被保険者証を持たずに治療を受けたとき	被保険者証診療内容の明細書領収書
医師が治療上必要と認めたコルセットなどの補装具代がかかったとき	被保険者証医師の診断書か意見書領収書
骨折やねんざなどで国保を扱っていない柔道整復師の施術を受けたとき	被保険者証明細のわかる領収書
医師が必要と認めた手術などで生血を輸血したときの費用（第三者に限る）	被保険者証医師の診断書か意見書輸血用生血液受領証明書血液提供者の領収書
医師が必要と認めたはり・灸・マッサージなどの施術をうけたとき	被保険者証明細のわかる領収書医師の同意書
海外渡航中に医師の治療等を受けたとき	被保険者証パスポート診療内容の明細書明細のわかる領収書調査に関わる同意書（様式は市役所窓口に備え付けてあります）

注意事項 上記の書類が外国語で書かれている場合は日本語の翻訳文が必要です。

入院中の1日の食事にかかる費用のうち、標準負担額を被保険者が負担し、残りの部分を保険者が負担します。

区分	標準負担額
区分	平成28年3月31日まで	平成28年4月1日から平成30年3月31日まで	平成30年4月1日から
一般（下記以外の人）	260円	360円	460円
市民税非課税世帯・低所得者2（注記1）・・・90日までの入院	210円	210円（変更なし）	210円（変更なし）
市民税非課税世帯・低所得者2（注記1）・・・90日を超える入院（過去12ヵ月以内の入院日数）	160円	160円（変更なし）	160円（変更なし）
70歳以上の低所得者1（注記2）	100円	100円（変更なし）	100円（変更なし）

（注記1）世帯主及び国保加入者全員が市民税非課税である世帯に属する人

（注記2）世帯主及び国保加入者全員が市民税非課税である世帯で、その世帯の各所得が必要経費・控除（年金の所得は控除額を80万円として計算）を差し引いたときに0円になる方

65歳以上の人が療養病床に入院したときは、食費・居住費を負担します。標準負担額は下記のとおりとなります。

食事療養費の減額には、「標準負担額減額認定証」又は「限度額適用・標準負担額減額認定証」の発行を申請することが必要です。

対象者

申請に必要なもの

対象者

申請に必要なもの

申請に必要なもの

健康福祉部　保険年金課　国民健康保険給付担当

〒599-0292
大阪府阪南市尾崎町35-1
電話：072-489-4527
Eメール：hoken@city.hannan.lg.jp